最近,長沙愛爾眼科醫(yī)院青光眼專科內(nèi),副院長、青光眼白內(nèi)障??浦魅稳~長華教授接診了一對雙胞胎姐妹,先后查出急性青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼。
長沙阿姨胡雙(化名)和胡燕(化名)是一對雙胞胎姐妹,今年66歲,面容姣好,打扮時(shí)髦。
(資料圖)
近日,胡燕在家午睡,醒來后突然發(fā)現(xiàn)左眼睛看不清,隱隱作痛,一開始覺得是沒休息好所以沒太在意,后來丈夫回家發(fā)現(xiàn)她的眼睛充血嚴(yán)重,整個(gè)白眼珠都看不到了全是血。
覺察到問題不對的情況下,胡燕直奔長沙愛爾眼科醫(yī)院,找到醫(yī)院副院長、青光眼白內(nèi)障??浦魅稳~長華教授。
經(jīng)過詳細(xì)檢查,葉長華教授發(fā)現(xiàn)胡燕左眼眼壓高達(dá)67mmHg*(正常范圍為10~21mmHg),視力僅剩眼前手動(dòng)?!斑@是青光眼急性發(fā)作了,需要馬上住院接受治療?!?strong>葉長華教授說道。
在溝通過程中,胡燕還提到她的雙胞胎姐姐,記得姐姐提起過說之前一次社區(qū)體檢時(shí)醫(yī)生說她前方淺,但她們不知道是什么意思,一直也沒重視。
然而就在一年后,胡雙因右眼和妹妹出現(xiàn)同樣的癥狀來到醫(yī)院就診。
葉長華教授通過檢查,診斷其為原發(fā)性急性閉角型青光眼,右眼眼壓高達(dá)53mmHg,視力同樣下降至眼前指數(shù)。
為了不讓病情進(jìn)一步擴(kuò)散,胡雙在醫(yī)院副院長、青光眼白內(nèi)障??浦魅稳~長華教授的建議下進(jìn)行了降眼壓手術(shù),并住院等待下一步治療。
“如果雙胞胎中的其中一人患有青光眼,那么另一個(gè)雙胞胎得病幾率更高?!贬t(yī)院副院長、青光眼白內(nèi)障??浦魅稳~長華教授及團(tuán)隊(duì)根據(jù)兩位阿姨的眼部情況,制定了“白內(nèi)障超聲乳化抽吸+白內(nèi)障摘除伴人工晶體一期器入+房角分離”的手術(shù)方案。
“該術(shù)式在白內(nèi)障手術(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行一個(gè)小青光眼手術(shù),能夠同時(shí)解決白內(nèi)障并降低眼壓,具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn),且病程早期可恢復(fù)一定視力?!?/p>
手術(shù)均十分順利,術(shù)后復(fù)查,兩姐妹病情較穩(wěn)定,視力恢復(fù)良好。
長沙愛爾眼科醫(yī)院副院長、青光眼白內(nèi)障專科主任葉長華教授介紹,原發(fā)性閉角型青光眼是青光眼的一種,發(fā)病率高,青光眼的所有診斷中,有一半是原發(fā)性閉角型青光眼,且具有家族遺傳性?!爸灰易逯杏幸蝗嘶加星喙庋?,家族中就會有患青光眼的可能,需要定期進(jìn)行眼睛的檢查?!?/p>
同時(shí),長沙愛爾眼科醫(yī)院副院長、青光眼白內(nèi)障??浦魅稳~長華教授表示,如果不到40歲就出現(xiàn)老花,看近疲勞,有可能伴有前房淺,要注意排查青光眼風(fēng)險(xiǎn)。
此外,直系親屬有閉角型青光眼病史的,平時(shí)經(jīng)常眼睛脹、偏頭痛,都要及時(shí)到醫(yī)院檢查,排除青光眼風(fēng)險(xiǎn)。
長沙愛爾眼科醫(yī)院副院長、青光眼白內(nèi)障專科主任葉長華教授建議,推薦根據(jù)年齡結(jié)構(gòu)對人群進(jìn)行普查:
① 35~40歲至少檢查一次;
② 40~49歲每2~3年檢查1次;
③ 50~59歲每1~2年檢查一次;
④ 60歲以上每年檢查1次;
特別對高度近視眼(>-6.0D)、遠(yuǎn)視眼、有青光眼家族史及患有心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病者更需要排查青光眼。
湖南醫(yī)聊特約作者: 張楚伊
(編輯ATU。圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)
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